Dry needling: gericht behandelen van hardnekkige spierpijn
Er zijn klachten die masseren, rekken en bewegen niet voldoende verhelpen en waarbij de pijn dieper zit in een spier die niet meer ontspant, hoe goed u ook probeert te ontspannen. Een triggerpoint, ook wel een spierknoop genoemd, kan uitstralen naar andere lichaamsdelen. Dit kan leiden tot stijfheid waarbij het u niet lukt om te ontspannen. In dat geval kan fysiotherapie met dry needling uitkomst bieden.
Bij Fysio-Vitaal past Robert Sepers deze techniek toe. Robert is fysiotherapeut en manueel therapeut en volgde zijn opleiding in dry needling bij de Myofasciale Pijn Seminars in Groningen, een opleiding die nauw samenwerkt met de internationaal erkende Myopain Seminars in Bethesda, Maryland. Fysiotherapeuten zijn in Nederland bevoegd om dry needling toe te passen, maar uitsluitend als zij hiervoor een erkende opleiding hebben gevolgd. Dat is bij Robert het geval.
Wat dry needling is en wat het niet is
Dry needling is een behandeltechniek waarbij een zeer dunne, steriele naald in de huid en de spier wordt gestoken. Het doel is het behandelen van myofasciale pijn en triggerpoints, pijnlijke verhardingen in spierweefsel die zich niet meer spontaan ontspannen.
Hoewel bij dry needling dezelfde naalden gebruikt worden als bij acupunctuur, zijn het twee wezenlijk verschillende technieken. Acupunctuur is gebaseerd op de traditionele Chinese geneeskunde en werkt vanuit het principe van energiebanen in het lichaam. De wetenschappelijke onderbouwing hiervan is beperkt en wordt in de reguliere gezondheidszorg niet breed erkend.

Het doel van de behandeling
Dry needling werkt vanuit een volledig ander uitgangspunt. De techniek is gebaseerd op westerse anatomische en neurofysiologische principes: de naald wordt gericht ingezet op aantoonbaar aanwezige triggerpoints in het spierweefsel. Er wordt niets geïnjecteerd. ‘Dry’ verwijst precies daarnaar. De werking is aangetoond in wetenschappelijk onderzoek en de techniek wordt toegepast door geregistreerde fysiotherapeuten met een erkende opleiding.
Wat een triggerpoint is en waarom het zo hardnekkig kan zijn
Een triggerpoint is een bundeltje spiervezels dat zich niet ontspant, ook niet wanneer de rest van de spier volledig in rust is. In een normale situatie is een spiervezel noch samengetrokken, noch uitgerekt, maar in een triggerpoint blijven bepaalde vezels voortdurend aangespannen. Dat leidt tot een lokale verdikking, een slechte doorbloeding en een ophoping van afvalstoffen. Het resultaat is pijn, stijfheid, krachtsverlies en soms uitstralende klachten naar een heel ander deel van het lichaam.
Triggerpoints kunnen ontstaan door uiteenlopende oorzaken. Herhaalde eenzijdige bewegingen, langdurig statisch werk, een plotselinge zware inspanning, een verkeerde houding of chronische stress: al deze factoren kunnen bijdragen aan spierspanning die niet meer vanzelf verdwijnt. Soms is het een combinatie van meerdere factoren tegelijk.
Uitstralende pijn
Bewegingsbeperking
Krachtsverlies
Stijfheid
Wat u voelt tijdens een dry needling behandeling
Eerlijkheid is hier op zijn plaats: dry needling is geen pijnvrije behandelmethode. Wat u voelt, verschilt echter van wat veel mensen verwachten.
Het naaldje wordt snel door de huid getikt, wat nagenoeg pijnloos is. Vervolgens wordt het triggerpoint aangeprikt, wat aanvoelt als een dof, niet-scherp gevoel. Zodra de punt het triggerpoint bereikt, reageert de spier met een zogenaamde Local Twitch Response: een kort elektrisch schokje. Het naaldje wordt heen en weer bewogen om zo veel mogelijk vezels van het triggerpoint los te maken. Afhankelijk van de spier en het aantal triggerpoints kunnen deze twitches intenser zijn en kunt u ook de uitstralende pijn voelen die het triggerpoint normaal veroorzaakt.
Soms treedt er tijdens de behandeling een vegetatieve reactie op: u wordt ineens zweterig, rillerig of licht in het hoofd. Dit is onplezierig, maar altijd van voorbijgaande aard. Omdat dit kan voorkomen, behandelt Robert altijd in liggende positie.
Gebruikt u bloedverdunners? Geef dit dan vooraf door aan Robert, zodat hij hier rekening mee kan houden.

Wat u na de behandeling kunt verwachten
Na een dry needling behandeling kan de behandelde spier gevoelig, stijf of beurs aanvoelen, vergelijkbaar met het gevoel van een blauwe plek. De eerste uren zijn doorgaans het zwaarst. Na een nachtrust voelt het al merkbaar beter, al blijft het beurse gevoel nog even aanwezig. De napijn neemt geleidelijk af en kan tussen één en vijf dagen aanhouden.
Daarna treedt de verbetering in. De uitstralende pijnklachten nemen aanzienlijk af, de beweeglijkheid neemt toe doordat de spier losser is en veel mensen ervaren ook een verbetering in kracht en coördinatie. Regelmatig wordt ook een toename van energie en een gevoel van ontspanning gemeld.

Dry needling bij triggerpoints als onderdeel van een breder traject
Dry needling staat bij Fysio-Vitaal nooit op zichzelf. De techniek wordt zo nodig gecombineerd met manuele therapie, gerichte oefeningen of andere behandelvormen, afhankelijk van uw klacht en uw situatie. Zo wordt dry needling bij de behandeling van triggerpoints niet als los middel ingezet, maar als onderdeel van een aanpak die op u is afgestemd.
Heeft u vragen over de geschiktheid van dry needling voor uw klacht? Bel of mail ons gerust. Wij beantwoorden uw vragen persoonlijk.
